Catálogo de publicaciones

La Diabetes Mellitus es un transtomo sistémico con alteraciones del metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas. La forma clínica predominante es la diabetes tipo 2 o no-insulino dependiente, siendo la enfermedad cardiovascular, la principal causa de muerte en estos pacientes. El desarrolllo de la diabetes está precedido por un período de resistencia a la insulina y de hiperinsulinemia. La incidencia de hipertensión arterial y el stress oxidativo están aumentados en los pacientes diabéticos y asociados a alteraciones vasculares. Se evaluó la disfunción endotelial en la diabetes tipo 2 mediante diferentes estudios clínicos en pacientes y se realizaron estudios experimentales con células endoteliales humanas, ratones y macrófagos. Se propusieron como objetivos: - Determinar la presencia de activación plaquetaria y la expresión de proteínas adhesivas. - Evaluar el metabolismo del óxido nítrico y la expresión de NOS. - Estudiar la liberación de citoquinas y FvW. - Determinar los niveles plasmáticos de ET-l en los pacientes diabéticos y su interacción con el NO. - Relación entre los niveles plasmáticos de insulina, PAI-l y Péptído C. - Evaluación de la función endotelial a través de la medición de la respuesta vasodilatadora a la isquemia hiperémica. - Seguimiento secuencial de los parámetros metabólicos, vasoactivos y marcadores de disfunción endotelial en una población de individuos hipertensos bajo tratamiento con una droga antihipertensiva y en otra población sin tratamiento farmacológico. - Estudiar la acción de los AGEs en células endoteliales obtenidas a partir de cordón umbilical humano. Determinar la migración de las CE en presencia de AGEs. Realizar co-cultivos de células endoteliales con eritrocitos provenientes de pacientes diabéticos tipo 2. - Determinar la respuesta en un modelo experimental animal (ratones Balb/c) expuesto a distintas concentraciones de albúmina glicosilada. - Estudio comparativo entre macrófagos murinos y la línea celular U-937, monoblastos de origen humano, diferenciada a macrófagos. La acción de los AGEs observada en los experimentos in vitro e in vivo reprodujo, en parte, los resultados obtenidos en los pacientes estudiados. Los pacientes diabéticos expresaron marcadores de activación plaquetaria y presentaron alteraciones en el metabolismo del NO y su interrelación con la ET-l. Las proteínas reactantes de fase aguda tales como FvW, Fibrinógeno y PAI-1 estuvieron elevadas y asociadas a la condición de insulino-resistencia. Las drogas antihipertensivas tipo IECA mejoraron significativamente la función endotelial, disminuyendo el riesgo de eventos trombóticos.

La DGVD es un reconocido marcador pronóstico en HAP, enfermedad de baja prevalencia pero de mal pronóstico. El tratamiento específico y precoz de esta patología permite mejorar su sobrevida, a un alto costo. El ecocardiograma Doppler nos permitirá, seleccionando los pacientes con DGVD y otros parámetros ecocardiográficos, identificar variables epidemiológicas, clínicas y de tratamiento para ofrecer mejores recursos a los pacientes que más se benefician.

Objetivo general: Estudiar los niveles de Tirotrofina, hormonas tiroideas y autoanticuerpos como indicadores de disfunción tiroidea en pacientes portadores del virus de inmunodeficiencia humana HIV/SIDA que se atienden en el Servicio de Infectología del Hospital San Juan de Dios de La Plata. Objetivos específicos: 1. Analizar las características demográficas y clínicas en pacientes portadores del virus de inmunodeficiencia humana (HIV) internados y ambulatorios. 2. Evaluar la función tiroidea, niveles séricos de TSH, T3, T4 y T4libre, en ambos grupos HIV en relación a un grupo control con serología negativa para el virus. 3. Comparar los parámetros del eje tiroideo entre los pacientes HIV internados según su evolución clínica. 4. Analizar los parámetros del eje tiroideo en los pacientes HIV Consultorio Externo (Cext) según la clínica, el estado inmunológico y la terapia antirretroviral. 5. Determinar frecuencia de autoinmunidad tiroidea, anticuerpos antitiroglobulina (a-Tg) y antiperoxidasa (a-TPO) en los pacientes HIV ambulatorios e internados. 6. Estudiar variaciones de parámetros bioquímicos en diferentes estadíos de la infección por HIV y posibles correlaciones con el perfil tiroideo y/o terapia antirretroviral. 7. Evaluar el impacto de enfermedades oportunistas, procesos neoplásicos y tratamientos medicamentosos en la función tiroidea de los pacientes HIV.